[转帖]壮医一定要壮 - 僚人家园

钟鸣所长是新一代壮医药学者的典型代表。作为为数不多的省级民族医药研究和临床机构的领路人，壮医一定要壮，不仅是他的理想，也是他的追求。

成立于1985年的广西民族医药研究所，以发掘、整理、研究民族医药为己任，当时国家科委给它的定义就是，发掘、整理、研究、提高壮、瑶等少数民族医药。20年来我们也是主要围绕这个来开展各项工作。

壮族历史悠久，而且壮族在长期跟疾病作斗争的过程中积累了丰富的医药经验。但是壮族没有本民族规范的文字，很多壮医药的经验，就是靠师傅带徒弟，或者是老一辈传给小一辈这么一种方式，口耳相授的比较多一点。所以从文献记载上就不如藏、蒙、维等民族医药丰富，所以我们这20年来通过大量的工作，进行广西民间壮医药的经验收集、整理和抢救。

在这个同时我们对整个广西中草药，特别是壮医药也做了一个调查摸底。壮医药从资源来说，有医的资源、药的资源两大优势。

首先是医的方面，首先就是从古到今，都有一批活跃在民间的抗病治病队伍。我们做过调查，就是像百色地区，民间医师看病的门诊量就相当于三个县级中医院的水平。因为它简、便、验、廉，群众信任他们，用的药物也比较简便，而且用鲜药比较多，用动物药比较多。

有时候病人来了，比如骨伤，蛇伤这种重病，还有些慢性病,他们就马上用当地的草药——有些是自家种，有些是在山上就可以采的，效果也比较好。简、便、验、廉几个特点，就有了群众基础，而且在一些病种的治疗方面也有独到的优势。

第二个在药的资源方面也非常丰富。整个广西的中草药资源，上世纪八十年代的时候统计的是4623种，到现在就不止了。广西准备再做一次比较全面的中草药资源的普查，到现在我们又发现了很多新的物种。那么常用的壮药就更多了，壮药有2000多种，瑶药有800多种。

把民间的用药进行分类鉴别，这个工作我们所，还有兄弟所正在做。我们标本室也收集了几千种药材标本，为壮药的开发、利用提供了基础。

应该说壮药有比较悠久的历史了。从很早的时候，没有文字记载的时候，就有经验。比如说壮医喜欢用动物药，用血肉制品，在很早就有。而且壮医比较喜欢用解毒药，敢用毒药。以毒攻毒，这个习惯也是壮医的。壮医最著名的两个药，根据我们对历史的调查，一个陈家白药，一个甘家白药。这也是从壮医发展起来的。还有壮医用田七，它的历史比中医时间要长。田七在广西的田州，就是德保、靖西那一带主产，田州是作为集散地，所以叫田七。跟中医的三七是同一个药。但壮医用的时间比中医要长，在治疗疾病方面跟中医用的也有所不同。所以我们认为只要在壮医的原则下，就是壮药。

壮医尽管有比较丰富的经验，但没有文字记载。很多都是散在民间的经验，散在佚史、野史、地方志、中医的古籍里的比较多。这些年我们把整个壮药的基本概况有个摸底，有个系统的基础性研究，包括壮医技法的整理研究，比如目诊——观目诊病，我们也把一些老壮医治病的经验继承了。目诊现在也是国家中药管理局的重点专科建设项目，我们去年刚通过验收。

另外还有很多种诊疗方法，像甲诊、腹诊、耳诊。壮医的治疗方法也是丰富多彩的，比如说壮药的一些内服外洗方法，经筋疗法、刮痧疗法、针挑疗法、竹罐疗法等等，都是比较有名的。

资源优势正走向经济优势
我们承担了一系列的课题，就是对壮医的一些技法进行整理，也就是把它规范化、标准化，让它规范地应用于临床。虽然民间的经验是丰富的，但是它比较散在，这个有一技之长，那个也比较有经验。需要进行系统整理，从病的诊断治疗，到用壮医壮药的方法，用哪些方法比较规范，怎么操作，怎么评价它的疗效，这些都在系统地归纳整理。

壮医药方面，我们也进行研究、分类、鉴别，因为同一种药，有很多不同的名字。我们要进行分类、归纳、整理，把它的种源、来源弄清楚。
要对它的一些理化特性进行研究，有什么功效，化学成分，有效成分是哪些。在此基础上我们开发了一些产品。广西很多药产品不一定都标上壮药，但都是来源于民间的一些壮药验方，广西的名优特药产品基本上都是来源于本地的验方，也可以说是著名的壮药。

再从发展战略来说，怎样把丰富的壮药优势资源转换成经济优势，现在也是广西党委、政府致力在做的一个工作。怎样做大、做强广西的中草药产业，包括壮药产业，区政府这几年也在采取一些措施。比如我们“发展广西中医药规划”里面，首次规划了把壮医药作为一个特色的资源优势，转换成经济优势的战略转变。

还有，我们准备出台一个“发展广西中医药壮医药条例”。今年就要出台这样一个政策。

抓住中草药资源，围绕重大疑难疾病的治疗、预防工作，从源头做。首先规范壮药的种植，广西壮药资源规范化种植，也列入了国家发改委的项目里面，壮药的保护、开发利用，也在实施。

壮药标准化的问题。因为很多壮药是民间的经验药，但是还没上国家药典，也没上广西的地方标准（地方标准上了一部分，还有很多没上）。在制定壮药的标准方面要做工作，而且这个标准要达到现在的要求，就是从药物的鉴别、定性、定量，以及含量的测定等方面都要有一系列的工作。这个也列到各级项目里面，包括我们所承担的广西科技厅的一些计划项目。在这基础上，考虑怎样研发一些有自主知识产权，有我们可以转换成经济优势的特色产品。

这个标准应该也是一个逐步的过程。首先要把它的品种搞清楚，基本的理化特色要做。壮医尽管起步晚，但起点要高些，要跟现代医学结合的紧密一些。标准只要是定下来后，给医、教、研应用就比较方便、实用了。标准必须能给应用提供一个借鉴的尺度，不利用现在的一些手段是做不到的。当然，壮药有它的特性，壮药治病的理论和经验是跟中医有所不同的，有它独特的东西，标准里面也要强调这个因素。用法、用量、用药经验、治疗，必须要有壮医的特色。当然也是分步实施的。不可能几千种马上同时做，现在我们承担的项目就是从100种开始做，做完100种做500种。

最近我们也积极向国家申报壮药产业基地化。民族药的关键技术、民族药的标准也做了相应的申报。应该说逐步地可以把它的资源优势转变为经济优势。广西东盟博览会落户南宁，还利用南宁的优势把壮药辐射到东南亚一带。

我们现在正在筹备一个会议，就是东南亚民族药的高峰论坛。通过论坛的带动辐射作用，加强和东南亚地区医药方面的交流，特别是民族医药的交流。壮医药的整体产业应该说正在逐步的形成。

壮医经过20年的努力，有了个框架。理论体系已经归纳整理了。壮医理论的相关研究成果已拿到省级科技进步二等奖。现在各级医疗机构、药品开发等领域都以壮医的基本理论为指导。

. 壮药是下一个的亮点，《中国壮药学》收集了常用壮药500种，从历史沿革到用药，基本理论、基本经验、基本规律，包括产品的开发都有了成果。壮药可开发成药品新药，也可向保健品、保健食品、保健化妆品、保健用品等方面发展。

要发展首先就要有人才。现在已有一批人才，需要把更多的优秀人才吸引到队伍中来。有些人才不一定在广西，需要打造一个平台，吸引他们到广西工作。也可利用省外一些基地来开发壮药厂。

壮族是第一大少数民族，有那么丰富的资源，把它做强做大是责任所在。壮药，虽然是我们壮民族的东西，但首先要为整个中华民族服务的，为整个人类服务。服务的面越广越大越好。但在研发时要注意一个，要突出我们的特色。还要注意知识产权的保护，以前广西搞过发展中药的规划，现在准备出台发展中药的条例。国家科技部十一五规划里面，也单独把壮民族药的研发作为一个专项来向全国招标。国家中药管理局对民族药的产业基地建设也做了很多工作，整个广西卫生事业十一五规划，也把发展壮药列进来了。

我们自己也要不负己任，要把我们的壮医院建设为全国有影响力的医院，突出壮医比较有特色的学科建设。

广西除了民间以外，也有不少民族医院。叫壮医院的，在省一级目前就这一家，还有一些县也开始叫壮医院，像靖西县。我们目前有个想法，通过我们专科专病的建设，把地、市一级带动起来。他们也将成立一些壮医院，在诊疗和用药方面用壮医壮药。

我们有这个责任。老所长那一代主要是发掘、整理为主，我们现在要提高它的应用范围，提高临床治疗效果。

壮医的职业资格问题。以前壮医没有一个很好的地位，有些人是通过考中、西医师来执业。按照国家部署，2008年要开考职业壮医师。壮族是比较大的民族，壮医队伍很大，要做好准备工作。要把它做的充分一点，包括教材准备，考试大纲、培训考官、考生，这些工作都在做。

壮医药正在蓬勃发展的时期，现在政策环境比前几年好，对民族医药很支持，中共中央发展和谐社会的文件里也提到要发展民族医药。科技部、国家中医药局等部门对民族药越来越重视、支持。包括从人大、法律的角度。内蒙是第一个搞了发展蒙中医药条例的，广西第二个把民族医药写进条例。

新药研发投入很大，基础工作还是靠政府的一些项目经费，到一定程度企业介入，把后面这段完成下去。最近这两年大概有两千万，跟外省比还是小。跟自己比，从五百万到两千万也是个跨越。政府是引导，企业才是主体。基础成果出来了，企业才有可能合作。以后我们在这方面也要和企业合作，以前主要是技术转让的比较多。在广西，壮药产业化这方面还有很多事情可做。

国家已有了对民族医院建设方面的专项条例。自治区卫生厅从今年开始加大力度，通过广西特色诊疗中心的建设，带动地、市两级壮医院的建设。最近国家确定了十家重点民族医院，广西壮医院院也是一个。在十一五建设期间要把壮医这块做大，壮医一定要壮。

以下是引用一统天下在2007-6-23 18:34:00的发言：

强烈要求管理员设该贴为精华！

想来原来的很多壮医药已归入中医中了，还能分得出来吗？？

以下是引用wenliqan在2007-6-24 15:39:00的发言：

在壮医原则下，就是壮药

想来原来的很多壮医药已归入中医中了，还能分得出来吗？？

以下是引用冷月在2007-6-26 14:57:00的发言：

支持绿色医疗！

[此贴子已经被作者于2007-6-27 22:43:28编辑过]

广西壮医医院，在南宁市明秀东路，与广西民族医药研究所在一起，并与广西民族医院、广西中医学院附属医院相邻。

以下是引用山魂在2007-6-27 22:43:00的发言：
在百色有右江民族医学院。

民族医院是民族医院,壮医院是壮医院,不同的.挂壮医院的就两所.原还有一县挂的,后不重视又摘掉了.哎.

以下是引用五色糯米饭在2007-6-28 17:21:00的发言：

民族医院是民族医院,壮医院是壮医院,不同的.挂壮医院的就两所.原还有一县挂的,后不重视又摘掉了.哎.

人才和单位是两个重要因素。现在医疗服务跟不上，用不起的情况下，壮医的提倡也有必要。如果在广西的医改中加入壮医的部分就好了。